警告全球!埃博拉卷土重来,死亡率逼近90%!更可怕的是:没疫苗、没特效药、国际救援还瘫痪了
全球公共卫生警报再次拉响,刚果(金)东部伊图里省暴发的新一轮埃博拉疫情正以令人不安的速度蔓延,更让人揪心的是,对付这种病毒,人类目前束手无策,没有疫苗,没有特效药。
截至5月中旬,刚果(金)已报告543例疑似病例,其中136名疑似感染者已经死亡,邻国乌干达也未能幸免,首都坎帕拉确认了两例输入性确诊病例,其中一人不幸离世。世卫组织总干事谭德塞在日内瓦世界卫生大会上直言:疫情可能进一步扩散,造成更多人死亡。非洲疾控中心已将这场疫情列为非洲大陆的公共卫生紧急事件。
这次出问题的,是本迪布焦型埃博拉病毒,它2007年在乌干达本迪布焦地区首次被发现,是目前已知几种能引发大规模疫情的埃博拉病毒中最晚被发现的。没有现成的疫苗,没有针对性治疗方案。非洲疾控中心明确表示:目前没有任何针对本迪布焦型病毒的疫苗和特异性疗法获批。扎伊尔型用的疫苗,对本迪布焦型无效。
美国方面最新的分析报告直指要害,这次疫情之所以失控,背后是一场三重因素的叠加。
第一层:病毒本身就是一个硬茬,本迪布焦型虽然致死率比扎伊尔型低一些,大约在25%到40%之间,但正因为毒性弱,早期症状容易被误当成普通发热,等到病情恶化时,传播链早已散开。
专家透露,非洲还有苏丹型等其他罕见毒株,多种毒株长期潜伏在果蝠等野生动物体内,随时可能溢出人间。当地民众有狩猎食用野味的传统,果蝠正是埃博拉病毒的天生宿主,病毒就这样反复从野生动物跳到人身上。
葬礼习俗更是雪上加霜,感染埃博拉去世的人,体液传染性极强,而当地传统中亲友需要清洗、拥抱、亲吻逝者遗体,一场葬礼下来,感染人数往往成倍增加。
偏远社区的民众对外来医疗团队严重不信任,瞒报病例、抗拒隔离,让病毒在暗处悄悄扩散了数周才被发现。消息发出时,埃博拉早已站稳脚跟。
第二层:疫情发源地正处于战乱深渊,刚果(金)东部常年局势动荡,武装势力和民兵组织林立。过去一年冲突不断升级,当地卫生系统根本无法正常工作。疫情期间人口大量流动,仅伊图里省就有超过10万人因冲突流离失所。医护人员接连遇险,医疗机构内部已经开始出现病毒传播的迹象。
卫生人员连自身安全都无法保障,病例追踪和密切接触者排查更是无力进行。检测能力也跟不上,伊图里省的设备只能检测扎伊尔型毒株,样本必须长途送到首都金沙萨,拿到检测结果时,病毒早已跑出了好几个省。
第三层:国际体系已在崩溃边缘,美国大幅削减全球卫生项目支出,正式退出世卫组织,以往针对埃博拉疫情建立的多边响应体系遭到严重削弱。世卫组织等国际机构资源捉襟见肘,反应速度和行动规模都大打折扣。
有美国官员甚至公开批评世卫组织花了10天才确认这次疫情爆发。随着资金断供、合作渠道中断,疫区能调动的医疗资源和跨境协调能力急剧下降。
世卫组织分析显示,病毒已蔓延到刚果(金)东部重镇戈马、伊图里省首府布尼亚,甚至乌干达首都坎帕拉。
这些城市人口稠密,一旦失控,后果不堪设想。布尼亚作为大规模城市,一人感染就可能演变成数十人的连锁爆发。而且这些地区靠近边境,人口流动频繁,病毒随时可能越过国境线扩散到更远的地方。
这场疫情的起源本身就值得反思,已知首例疑似病例是一名护士,4月24日出现症状后很快不治身亡。但直到5月5日,官方才通过社交媒体监测收到警报,期间病毒已在社区默默隐匿传播数周。
有人直言,如果疫情能尽早被发现、医护人员能顺利开展救治,埃博拉原本是可以在早期控制住的。
可现实是,当疫区民众意识到这是埃博拉时,已经有很多人接连倒下。大家聚在一起哭悼逝者,眼泪未干就被感染。
非洲疾控中心表示,正在关注3种针对本迪布焦型病毒的候选疫苗,但要完成研发和审批,至少需要数月时间。有分析指出,即使有候选疫苗获批,从准备到位到投入大规模接种,最快也要两个月,而疫情根本撑不到那时候。上一次刚果(金)暴发类似规模的疫情,持续了约两年才结束,造成近2300人死亡。
谭德塞已宣布本轮疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”,英国帝国理工学院的模型评估认为,截至5月中旬,实际感染人数可能在400到800例之间,实际活跃或累计病例甚至可能超过1000例。更严重的是,当前数据很可能存在大量漏报。
一位曾参与抗击2014年西非埃博拉疫情的专家表示,那次疫情初期只确认了49例病例和29例死亡。而这一次,消息正式公布时,疑似死亡病例已经超过80人,起点更高,蔓延更快,代价恐怕也将更加惨痛。
病毒不懂谁是官方、谁是平民,它传播时从不区分国界和身份,一个系统千疮百孔的疫区,面对一种人类目前还无法有效防御的病毒,加上一个正在瓦解的国际救援体系,这双重危机,正在让每一次感染变成灾难的起点。
