降脂药没人告诉你的秘密

1～胆固醇7.53，低密度4.44，已确诊高血脂症

一年前体检胆固醇6.1，低密度3.56

2～好在颈动脉B超只是内膜欠光滑，血流信号未见明显充盈缺损或变细，频谱形态正常

3～安贞医院普通医生，直接开药阿托伐他汀20毫克。
由于提前做了功课

问能开瑞舒伐他汀5毫克的吗
告知没有5，只有10毫克的，去其他医院开吧
不能一句话没有就返回啊，多问两句：为什么一年时间上升那么快？跟更年期有关系吗（咨询过医生有受雌激素减少影响的）

没影响，就跟突然生气血压升高，然后就持续高下去一样，遇到特定环境就高了

嘿…你倒是给我举个血脂高高上去的例子啊

不甘心这么就走了：那您给我开点儿血脂高康可以吗
可以，开30天，一个月验个血。

4～医生不会告诉你的秘密
也是我为什么要吃瑞舒伐他汀的原因


第一，
阿托伐他汀
主要代谢渠道：肝脏 CYP3A4 酶代谢（细胞色素P450 3A4）
​排泄：大部分经胆汁、粪便排出，少量肾脏排泄
​
瑞舒伐他汀
主要代谢渠道：几乎不经过 CYP3A4
少量经 CYP2C9 代谢，主要以原形直接排泄
​排泄：一半粪便、一部分肾脏排出
​特点：
药物相互作用少很多，西柚对它基本没影响，肝肾负担相对更温和

第二，
他汀药量增半，药效只增6%左右。

所以我选择瑞舒伐他汀5毫克，先试试。

至于已经开了的中成药血脂高康先打算吃一个月看看，我这不是也还在减肥呢吗血脂控制标准 他汀类降脂 总胆固醇指标 他汀药服用时间