性猝死是怎么一回事？医生提醒：3类人群，同房时需要更加小心

性行为中发生猝死，听起来像是小概率事件，但它的发生率并不像大众以为的那么低。

性活动本质上是一种有氧运动，高峰时刻心率可以达到每分钟一百三十至一百六十次，血压短时间内明显升高，心肌耗氧量大幅增加，对心脏和血管的瞬时负荷相当可观。

对于健康的年轻人来说，这个负荷完全在正常范围内，但对某些人来说，这短短几分钟的生理冲击可能超出身体的承受极限。

肥胖者是需要特别留意的一类人群。体重超标的人，心脏本来就要额外用力才能把血液泵到全身，左心室壁通常已经有一定程度的肥厚，心脏储备功能本就吃紧。

性活动时体位变换、体力消耗叠加情绪激动，几项因素同时作用下，心肌供氧和耗氧之间的平衡很容易被打破。

体重指数超过三十的人群，性活动诱发急性心肌缺血的风险是正常体重者的两倍以上，肥胖本身就是心血管系统的慢性负担，性活动只是一个把这种负担骤然放大的触发点。

高血压患者更需要认真对待。血压控制不稳的人，在性活动高峰期，收缩压甚至可以短暂飙升到一百八十毫米汞柱以上，这对血管内皮已经有损伤的高血压患者来说是一个非常危险的时间窗。

脑血管意外和心肌梗塞都可能在这个节点被触发。如果平时血压控制得不理想，或者最近有频繁的头晕、胸闷，就应该在咨询医生之后再决定活动强度，而不是觉得无所谓地照常进行。

还有长期服用某些药物的人。部分治疗勃起功能障碍的药物，比如磷酸二酯酶五型抑制剂，与硝酸酯类降压药联合使用时，会引起血压骤降，严重时直接导致晕厥甚至心脏停跳。

还有一些抗抑郁药、抗精神病药，会影响心脏的电传导，增加恶性心律失常的风险。用药的人不一定都清楚这些药之间的相互作用，用药期间，性生活的安全问题应该主动跟医生讨论。

性生活本质上和跑步爬楼梯一样会对身体产生真实的生理负荷。上述三类人群，在同房前评估一下自己的身体状态，控制好频率和强度，有基础疾病的及时跟医生沟通，才是真正对自己和伴侣负责的做法。